毛虫皮炎的症状是什么？毛虫皮炎怎么治疗？

　　毛虫皮炎是指毛虫体表毒刺刺伤皮肤所致的皮炎 包括桑毛虫皮炎 松毛虫皮炎及刺毛虫皮炎。毛虫皮炎的产生有以下三种因素：

　　1 桑毛虫：又称桑毒蛾 属昆虫纲 鳞翅目 毒蛾科。其幼虫即桑毛虫 虫体被覆箭针形毒毛 毒毛中心为管状 内含碱性毒液 毒毛随风飘落于人体或污染衣物。茶毛虫（茶毒蛾）致病与之相似。

　　2 松毛虫：属鳞翅目。枯叶蛾科。毒毛为针形 外表有倒刺状小棘 中空为管状 内含毒液。

　　3 刺毛虫：欲称“洋辣子” 属鳞翅目 刺蛾科。体表为毒腺毛 毛根部有毒腺细胞分泌毒液 经毛管注入皮肤。

　　毒毛刺入人体皮肤注入毒液后 因毒液对皮肤的原发性刺激作用而引起皮肤反应。刺毛虫为接触虫体而致病。桑毛虫和松毛虫则不仅是接触虫体致病 接触受毒毛污染的衣物 草木等均可导致毛虫皮炎的发生。

　　除了一般症状外 还会引起其他疾病 本病毛虫皮炎严重的患者可出现耳廓炎 眼炎 耳郭炎愈后可遗留萎缩畸形。眼炎严重者可致失明。所以一经发现 需积极治疗 平时也应做好预防措施。

　　毛虫皮炎好发于夏秋季 干燥 大风季节可流行 桑树 松树及各种果树园毛虫较多 野外露营者 在树下玩耍的儿童 森林工人等易患病。好发于颈 肩 上胸和四肢屈侧。表现为接触毒毛数分钟至数小时后 首先在接触部位出现剧痒 继而出现绿豆至黄豆大小水肿性红斑 风团 丘疹 斑丘疹 丘疱疹或水疱 皮损中央有时可见一针尖大小 深红色或黑色点 皮损可数个至数百个不等 常成批出现。晚间瘙痒更为严重。一般全身症状轻微 重者可出现低热等全身症状。病程一般为1周 如反复接触毒毛或搔抓则使病程延长。若毒毛进入眼内或附着于眼睑因揉搓而进入眼内 则可引起急性结膜炎 角膜炎 甚至导致失明；部分患者可累及骨和关节 多以单个手足小关节为主 表现为关节红肿疼痛 活动受限 一般3～7天后逐渐消退 少数可延至数周或数月 反复发作者可形成关节畸型

　　各种毛虫都属于害虫 不仅对人有害 对植物也一样有害 因此毛虫皮炎的预防主要是在流行地区和流行季节应该积极除虫。每年5—10月发病季节及时扑灭幼虫 诱杀成蛾 摘取有虫卵的树叶 用0．1％敌百虫或5％～l0％DDT喷洒树木。加强个人防护：在流行地区行走穿长袖衣衫 扎紧袖口和裤脚；不在有虫的树下及下风口乘凉和晾晒衣物；儿童不在树下玩耍；在流行区如遇大风应关闭门窗 防止毒毛飞入。

　　积极消灭成蛾及其幼虫并加强个人防护 野外作业应穿长袖衣裤并扎好裤腿和袖口 必要时应戴帽子 口罩和风镜。

　　根据好发季节 好发人群和临床特点一般可作出诊断 若用透明胶带反复粘取皮损处并放置于显微镜下查到毒毛即可确诊。

　　合并关节表现者应与风湿 类风湿等其他原因引起的关节炎进行鉴别。

　　1 血白细胞计数 血沉 抗链球菌溶血素“O”滴定度除个别外均无异常。

　　2 X线检查：被侵关节可先见骨质有局限性疏松 骨小梁模糊或中断 继而出现骨质边缘模糊 呈鼠咬样或虫蚀状。多数病人在骨破坏区附近单层细条状骨膜反应。部分患者呈骨刺样突起 个别呈花边状。严重病例可见关节间隙不对称性缩窄 有的可见脱位现象。

　　毛虫皮炎患者膳食中要注意控制脂肪量 脂肪不宜过多 否则会加重症状 每天供给总膳食脂肪量应在50克左右。可适当给予高蛋白饮食 因为蛋白质有利于保持正常皮肤角化代谢和毛囊正常畅通。还少吃甜食 因为含糖较多的饮食可促使脂肪异生后产生更多的脂肪。

　　值得注意的是要吃富含维生素的食物 专家提出尤其是维生素A的食物要适量多吃 猪肝 胡萝卜 蛋黄等 以纠正毛囊皮脂角化异常 防止毛囊堵塞。有人研究 应在膳食中补充含锌高的食物 如动物肝 瘦肉 禽类 坚果类等 以纠正人体内锌含量相对不足。避免高碘饮食很重要 因高碘饮食可使毛囊角化或堵塞 要控制海带 紫菜等海产品的摄入。

　　毛虫皮炎的治疗原则是接触毒毛或其污染物后立即用碱性溶液擦洗 或用透明胶带 胶布反复粘除皮损部位的毒毛 避免反复搔抓和热水烫洗。局部可外用1％炉甘石洗剂；瘙痒严重者可口服抗组胺药 全身症状明显者可口服糖皮质激素；对松毛虫引起的关节炎可给予抗炎 镇痛治疗。